Quemaduras y secuelas

¿Qué es?

Las quemaduras son lesiones graves que pueden afectar la piel y los tejidos subyacentes, causando pérdida de la piel y pudiendo generar secuelas a largo plazo.
Aunque las quemaduras más frecuentes son las de origen térmico (por fuego, agua hirviendo, etc), existen otras causas menos frecuentes de quemaduras como las de origen químico, por fricción, eléctricas etc.

Ilustración de brazo con quemaduras

Clasificación de las quemaduras

Quemaduras de primer grado

Afectan solo la capa superficial de la piel (epidermis), causando enrojecimiento, dolor y algo de edema. Generalmente, no dejan secuelas importantes.

Quemaduras de segundo grado

Afectan tanto la epidermis como la dermis, lo que puede causar flictenas, mucho dolor y, en algunos casos, cicatrices permanentes.

Quemaduras de tercer grado

este tipo de quemadura destruyen todas las capas de la piel e incluso los tejidos subyacentes. Pueden requerir cirugía reconstructiva y suelen dejar cicatrices permanentes.

Quemaduras de cuarto grado

Se reserva este tipo para aquellas quemaduras que se extienden más allá del tejido subcutáneo, afectando a músculos o huesos. Suelen ser de origen eléctrico.

Tratamiento de las quemaduras

La mayoría de quemaduras no precisan de tratamiento quirúrgico para su resolución, solamente aquellas de segundo grado profundo y tercer grado precisarán de intervención quirúrgica, la cual suele consistir en un desbridamiento de la quemadura, y la colocación de un injerto/colgajo de piel.

Secuelas de las quemaduras

Cuando las quemaduras no se tratan de manera correcta en tiempo y forma, aumenta la probabilidad de presentar secuelas a largo plazo. Las principales Secuelas de las quemaduras son:

Cicatrices

Pueden generar cicatrices hipertróficas o queloideas, con una importante afectación funcional y estética.

Retracciones

Cuando se producen quemaduras cerca de pliegues y estructuras móviles, es posible que desarrollen retracciones cutáneas que provoquen una limitación funcional (sobre todo en caso de articulaciones) y estética (frecuente en bordes libres de la cara).

Dolor crónico

Las quemaduras severas pueden causar dolor persistente incluso después de la cicatrización inicial. El daño a los nervios en la zona afectada puede generar una sensación constante de dolor.

Alteraciones de la estética

Cuando afectan a la región facial pueden llegar a causar grandes desfiguraciones (con alopecia en muchos casos), que precisan de la cirugía reconstructiva para mejorar.

Tratamiento de las secuelas de las quemaduras

En la mayoría de casos se puede lograr una gran mejoría de las secuelas de las quemaduras, logrando recuperar el rango articular normal en caso de articulaciones y mejorar la estética. Para ello, se debe realizar una combinación de procedimientos y conocimientos de la cirugía reconstructiva, mediante el uso de Z plastias, colgajos locales y libres, injertos cutáneos, uso de expansores cutáneos, etc.

¿Por qué es importante un tratamiento especializado?

El tratamiento adecuado de las quemaduras y sus secuelas puede marcar la diferencia entre una recuperación parcial y una completa. Los especialistas en cirugía reconstructiva tienen el conocimiento y las herramientas necesarias para abordar de manera efectiva las secuelas de las quemaduras, ayudando a los pacientes a recuperar tanto su funcionalidad como su confianza en sí mismos.

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