El desarrollo de la microcirugía ha permitido realizar procedimientos reconstructivos complejos como los colgajos libres, que consiste en la transferencia de tejido a distancia de una parte del cuerpo a otra, mediante la reconexión del aporte sanguíneo suturando con microscopio las arterias y venas que lo mantienen vivo.
En este caso se observa un defecto compuesto por arma de fuego a nivel del talón derecho, afectando a la cobertura cutánea y al tendón de Aquiles, estructura esencial para la flexión plantar del tobillo y la deambulación.
Con el objetivo de solucionar ambos problemas (cobertura de piel y reconstrucción de tendón de Aquiles), optamos por la realización de un colgajo libre ALT del muslo, con extensión de fascia lata para la reconstrucción del tendón de Aquiles, anclándolo al calcáneo remanente, y anastomosando los vasos sanguíneos del colgajo a los vasos de la pierna (tibial posterior) mediante el uso de la microcirugía.
Se observa en los vídeos el resultado funcional a los 3 meses, logrando una adecuada flexión plantar contra resistencia y una correcta deambulación con el miembro intervenido.
